Numer klienta*
Jest to Twój login do panelu klienta. Ponadto możesz go znaleźć na wyniku każdego zleconego przez siebie badania w sekcji Właściciel -> LecznicaZOBACZ GDZIE
Nazwa placówki*
Adres placówki*
Imię i nazwisko lekarza*
Numer telefonu*
Adres e-mail*
Data pobrania próbki*
Imię i nazwisko właściciela*
Imię pacjenta*
Gatunek*
wychodzącyniewychodzący
Aktywność* niskaprzeciętnasportowa/użytkowa
Wiek*
Rasa*
Płeć* —Proszę wybrać opcję—samiecsamica
Kastracja* nietak
niedokrwistośćpodejrzenie nowotworustan zapalnymałopłytkowośćinne
Opisz inny cel konsultacji*
gorączkaosłabieniewychudzenie/wyniszczeniebladość błon śluzowychwybroczynybiegunkawymiotyżółtaczkaobecność ektopasożytówzmiany skórneinne
Podejrzenie obecności krwi w kale? nietak
Jakiego rodzaju zmiany skórne?
Opisz inne objawy*
Czas trwania objawów*
Powiększenie węzłów chłonnych* nietak
Wskaż powiększone węzły chłonne:* podkolanowepodżuchwoweprzedłopatkowekrezkoweśródpiersioweuogólniona limfadenopatiainne
Opisz*
Powiększenie wątroby* nie badanonietak Powiększenie śledziony* nie badanonietak
Podejrzenie chorób zakaźnych* nietak
Jakich?* FeLVFIVFIPpanleukopenianosówkaleptospirozazakażenie bakteryjnezakażenie grzybiczeinne
Podejrzenie chorób wektorowych* nietak
Jakich?* Babesia spp.Anaplasma spp.Dirofilaria spp.Mycoplasma haemofelis/haemocanisBorrelia spp.Leishmania spp.inne
Choroby przewlekłe* nietak
Jakie?* niewydolność nerekniewydolność wątrobycukrzycaniedoczynność tarczycynadczynność tarczycychoroba Cushingachoroba Addisonaniewydolność układu krążeniaalergiainne
Zmiany w badaniach obrazowych RTG / USG / MRI nie wykonanonietak
Jakie?*
Szczepienia w ciągu ostatnich 2 tygodni?* nietak
Leki* nietak
Zabiegi operacyjne* nietak
Jakie?* Data zabiegu*
Opisz dokładnie* Wyniki poprzednich badań - podaj ich numery Dołącz pliki
Wyjazd zagraniczny w ostatnich latach* nietak
Kraj:*
Szkodliwe czynniki środowiskowe* nietak
Jakie szkodliwe czynniki środowiskowe?*
Inne* nietak
Jakie inne dodatkowe informacje?*
Diagnostyka
Przelicznik jednostek
Ankiety do badań laboratoryjnych
Facebook
Dodatkowe informacje i zapytania prosimy kierować do przedstawiciela:Karolina Rubas-Połećkarolina.rubas-polec@vetlab.pl / tel.: 535-740-351
