DIAGNOSTYKA MYKOLOGICZNA

Grzybice to grupa zakaźnych chorób powodowanych przez grzyby. Organizmy te najczęściej atakują skórę, pazury, ale także błonę śluzową czy narządy wewnętrzne.

Era nadużywania antybiotyków oraz sterydów jest jednym z najważniejszych czynników predysponujących do infekcji, ale grzybica może również pojawić się jako następstwo poważnych chorób obniżających działanie układu immunologicznego.

Dowiedz się więcej o naszych badaniach, aby trafnie zdiagnozować pacjenta.

ZWIERZĘTA TOWARZYSZĄCEKONIE

DIAGNOSTYKA MYKOLOGICZNA

Zwierzęta towarzyszące

GRZYBY DROŻDŻOPODOBNE

Materiał

  • wymaz agarowy z rany, nosa, jamy ustnej, narządu wzroku, kanału słuchowego
  • mocz (wyłącznie pobrany przez cystocentezę)
  • płyny ustrojowe (płyn z opłucnej, płyn z otrzewnej, płyn stawowy)
  • popłuczyny z dróg oddechowych
  • świeży kał

Uwagi

Najbardziej przydatny w diagnostyce jest materiał pobrany przed podaniem leków, zwłaszcza o działaniu miejscowym. Jeżeli już wdrożono leczenie, materiał należy pobrać przed podaniem kolejnej dawki, gdy stężenie leku jest najniższe.

Preparat bezpośredni

Do wymazu zalecane jest dodatkowe dołączenie preparatu bezpośredniego na szkiełku podstawowym, w celu oceny pod kątem obecności grzybów drożdżopodobnych (informacja dodatkowo uwzględniona jest na wyniku).

Przechowywanie oraz transport

Materiał pochodzący z próbek z części ciała, które nie są jałowe, np. moczu, kału, popłuczyn TTW czy BAL należy przechowywać w temperaturze 4 – 8 °C aby zapobiec namnażaniu grzybów w próbce. Materiał powinien zostać opracowany w laboratorium w ciągu 24 godzin od pobrania.

DERMATOFITY

Materiał

  • włosy / sierść wraz z cebulkami
  • pazury
  • zeskrobiny

Materiał należy pobrać na granicy zmian.  Nie powinno się pobierać włosów / sierści z centrum, gdyż tam najszybciej postępują procesy odbudowy zdrowego włosa oraz znajdują się martwe komórki grzyba. Materiały do badań na dermatofity pobiera się od pacjentów przed rozpoczęciem terapii przeciwgrzybiczej lub po upływie co najmniej 4 tygodni od momentu zakończenia leczenia. W przypadku stosowania leków przeciwgrzybiczych o działaniu ogólnym, należy wziąć pod uwagę czas, który jest konieczny do eliminacji leku z organizmu i zależy od farmakokinetyki określonego preparatu.

Przechowywanie oraz transport

Pobrany materiał należy umieścić w jałowym, suchym pojemniku, tak aby zapobiec kontaminacji drobnoustrojami / grzybami środowiskowymi.

Zalecamy przechowywać w temperaturze pokojowej i dostarczyć do laboratorium w ciągu maksymalnie 48 h.

Które badanie wybrać?

Hodowla PCR
Wykrywa wyłącznie żywe dermatofity – zalecane do kontroli leczenia​. Wykrywa również martwe dermatofity.
Wzrost dermatofitów może być hamowany wzrostem grzybów pleśniowych. Wyższa czułość (brak wpływu pleśni na wynik badania).
Możliwość wykrycia rzadkich gatunków dermatofitów. Wykrywa najważniejsze gatunki (Trichophyton spp., Microsporum canis, Nannizia gypsea)​.
Niższy koszt, ale dłuższy czas oczekiwania na wynik (10-21 dni). Wyższy koszt, ale wynik w ciągu 3 – 7 dni.

Co oznacza kontaminacja?

Dermatofity takie jak np. Microsporum spp, Trichophyton to keratynofilne grzyby strzępkowe, które charakteryzują się m.in. powolnym tempem wzrostu. Pomimo stosowania podłóż hodowlanych, które  mają za zadanie zahamowanie wzrostu pleśni, dalej istnieje możliwość uzyskania mieszanego wzrostu grzybów innych niż dermatofity. Taki wzrost wskazuję na kontaminację, w przypadku której  może nie być możliwości potwierdzenia lub wykluczenia obecności w próbce grzybów patogennych metodą hodowlaną.

ASPERGIILUS SPP. (GRZYBY PLEŚNIOWE)

Materiał

  • wymaz na podłożu oraz bez podłoża
  • popłuczyny z dróg oddechowych

Materiał do badania należy pobrać z tego samego miejsca na dwa jałowe i zwilżone solą fizjologiczną wymazy, z czego jeden umieścić w podłożu transportowym a drugi przesłać bez podłoża.

Uwagi

Należy mieć na uwadze, że grzyby pleśniowe są szeroko rozpowszechnione w środowisku, dlatego też w przypadku hodowli nietypowych grzybów pleśniowych (innych niż Aspergillus), zaleca się powtórzenie badań w celu eliminacji przypadkowej mykobioty i potwierdzenie ewentualnego czynnika etiologicznego.

Przechowywanie oraz transport

Popłuczyn z dróg oddechowych należy przechowywać w temperaturze 4 – 8° C aby zapobiec namnażaniu grzybów w próbce. Materiał powinien zostać opracowany w ciągu 24 godzin od pobrania.

GRZYBICE POWIERZCHOWNE GADÓW

Hodowla

W ramach wykonywanego profilu, uwzględniane są zarówno grzyby pleśniowe, dermatofity oraz grzyby drożdżopodobne. Bardzo ważne jest aby do badania dostarczyć wystarczającą ilość materiału, pozwalającą na założenie hodowli w kierunku wymienionych grzybów. Należy mieć na uwadze, że wilgotne środowisko  w którym żyją zwierzęta, sprawia, że grzyby izolowane również są od osobników bez objawów klinicznych, w szczególności dotyczy to grzybów z rodzaju Aspergillus, Penicillium, Rhizopus, Mucor, Trichosporon, Rhodotorula, Candida.

Materiał

  • wymaz w podłożu transportowym oraz zeskrobina

Należy zwrócić uwagę, że niektóre grzyby izolowane od gadów, mogą wymagać dodatkowej identyfikacji w postaci sekwencjonowania, dlatego też czas oczekiwania w przypadku np. podejrzenia Nannizzopsis guarroi / vriesii może ulec wydłużeniu.

Dodatkowe badania

Metarhizium spp (PCR)

Materiał: wymaz bogatokomórkowy

 

Nannizziopsis quarroi (PCR)

Materiał: wymaz bogatokomórkowy ze skóry lub narządy

 

Ophidiomyces ophiodiicola (węże)(PCR)

Materiał: wymaz bogatokomórkowy lub wycinek skóry

DIAGNOSTYKA MYKOLOGICZNA

Konie

GRZYBY DROŻDŻOPODOBNE

Materiał

  • wymaz agarowy z nosa, narządu wzroku
  • popłuczyny z tchawicy lub macicy
  • świeży kał

Uwagi

Najbardziej przydatny w diagnostyce jest materiał pobrany przed podaniem leków, zwłaszcza o działaniu miejscowym. Jeżeli już wdrożono leczenie, materiał należy pobrać przed podaniem kolejnej dawki, gdy stężenie leku jest najniższe.

Przechowywanie oraz transport

Materiał pochodzący z próbek z części ciała, które nie są jałowe, np. moczu, kału, popłuczyn TTW czy BAL należy przechowywać w temperaturze 4 – 8° C aby zapobiec namnażaniu grzybów w próbce. Materiał powinien zostać opracowany w ciągu 24 godzin od pobrania.

GRZYBY PLEŚNIOWE

W ramach badania izolowane są m.in. : Aspergiilus spp., Penicillum spp., Mucor spp.,  Alternaria spp.

Materiał

  • wymaz na podłożu oraz bez podłoża
  • popłuczyny z dróg oddechowych lub macicy

Materiał do badania należy pobrać z tego samego miejsca na dwa jałowe i zwilżone solą fizjologiczną wymazy, z czego jeden umieścić w podłożu transportowym a drugi przesłać bez podłoża.Ze względu na możliwe zanieczyszczenia grzybami pleśniowymi, nie zaleca się pobierania wymazu ze skóry.

Przechowywanie oraz transport

Popłuczyn z dróg oddechowych należy przechowywać w temperaturze 4 – 8°C aby zapobiec namnażaniu grzybów w próbce. Materiał powinien zostać opracowany w ciągu 24 godzin od pobrania.

DERMATOFITY

Materiał

  • włosy / sierść wraz z cebulkami
  • zeskrobiny

Materiał należy pobrać na granicy zmian.  Nie powinno się pobierać włosów z centrum, gdyż tam najszybciej postępują procesy odbudowy zdrowego włosa oraz znajdują się martwe komórki grzyba. Materiały do badań na dermatofity pobiera się od pacjentów przed rozpoczęciem terapii przeciwgrzybiczej lub po upływie co najmniej 4 tygodni od momentu zakończenia leczenia. W przypadku stosowania leków przeciwgrzybiczych o działaniu ogólnym, należy wziąć pod uwagę czas, który jest konieczny do eliminacji leku z organizmu i zależy od farmakokinetyki określonego preparatu.

Przechowywanie oraz transport

Pobrany materiał należy umieścić w jałowym, suchym pojemniku, tak aby zapobiec kontaminacji drobnoustrojami / grzybami środowiskowymi.

Zalecamy przechowywać w temperaturze pokojowej i dostarczyć do laboratorium w ciągu maksymalnie 48 h.

Które badanie wybrać?

Hodowla PCR
Wykrywa wyłącznie żywe dermatofity – zalecane do kontroli leczenia​. Wykrywa również martwe dermatofity.
Wzrost dermatofitów może być hamowany wzrostem grzybów pleśniowych. Wyższa czułość (brak wpływu pleśni na wynik badania).
Możliwość wykrycia rzadkich gatunków dermatofitów. Wykrywa najważniejsze gatunki (Trichophyton spp., Microsporum canis, Nannizia gypsea)​.
Niższy koszt, ale dłuższy czas oczekiwania na wynik (10-21 dni). Wyższy koszt, ale wynik w ciągu 3 – 7 dni.

Co oznacza kontaminacja?

Dermatofity takie jak np. Microsporum spp, Trichophyton to keratynofilne grzyby strzępkowe, które charakteryzują się m.in. powolnym tempem wzrostu. Pomimo stosowania podłóż hodowlanych, które  mają za zadanie zahamowanie wzrostu pleśni, dalej istnieje możliwość uzyskania mieszanego wzrostu grzybów innych niż dermatofity. Taki wzrost wskazuje na kontaminację, w przypadku której  może nie być możliwości potwierdzenia lub wykluczenia obecności w próbce grzybów patogennych metodą hodowlaną.